因为肿瘤原发部位、自身免疫力、心理因素等因素，术后切口会出现渗液、发臭、出血、疼痛、增生等不良反应，再加上最近几天全国各地都出现了高温，这些都成了伤口愈合的障碍。

 

　　为癌症病人的手术切口提供切实可行的护理措施，防止切口愈合困难，疤痕增生，提高病人的自信心和幸福感。

 

　　术后切口护理应注意的问题

 

　　Q1.要不要做完手术之后自己去消毒？

 

　　大部分的伤口都要有计划地进行持续的清理，这样才能为创面提供好的愈合条件，而湿伤的愈合要比干伤更快。在消毒和换药的时候要坚持无菌的原则，首先要用无菌的生理盐水棉球清洗切口和周边的分泌物，然后用碘伏棉球对切口及5 cm内的皮肤进行消毒，然后在切口处涂抹1 mm厚的红霉素软膏，每次要超过切口2 cm，每天一次（方便观察切口的变化，防止感染），然后继续用药直至拆线。

 

　　Q2.什么时候才能洗澡？

 

　　术后切勿与伤口接触，避免伤口感染。如果伤口没有红肿、流脓、皮肤已经结痂、瘙痒，那说明伤口已经愈合，具有很好的抗菌能力，一般在拆线后2-3天左右就可以洗澡，可以是用淋浴代替浸泡。

 

　　需要根据切口部位、局部血液供应情况、患者年龄等因素来决定拆线的时间。

 

　　Q3.能不能“见光”，“见风”？

 

　　只要注意伤口换药和清创，伤口即使有风也不会增加伤口感染的危险，从而延缓伤口的愈合；适当的晒太阳对人体是有好处的，但是刚恢复的皮肤非常脆弱，如果被强烈的紫外线照射，会导致黑色素沉淀，因此要避免曝晒，户外活动时间过长，可以用衣服遮住。

 

　　Q4.要节食吗？

 

　　术后饮食要清淡易消化，避免辛辣刺激性的食物，多吃一些高蛋白质的水果和蔬菜，促进伤口的愈合，增强免疫力。

 

　　05.为什么肿瘤病人的伤口很难愈合？

 

　　除了切口的面积、长度、感染、分泌物等，还会导致伤口的愈合延迟：

 

　　1.癌症病人的营养和免疫系统都很弱，导致各种代谢功能下降，导致外周血的正常供应受到影响，导致伤口愈合推迟；

 

　　2.由于肿瘤病人中有大量的放疗，在放疗过程中，会对正常的内皮细胞进行增殖，造成血管损伤，对伤口的供氧、供氧不利，从而导致伤口的感染和延迟愈合；

 

　　3.由于化学治疗药物具有很强的毒性，会导致白细胞数目减少，从而影响伤口的愈合。有些化学药物也能抑制血管的扩张，不利于纤维蛋白沉积，导致伤口愈合时间延长[3]；

 

　　4.癌症本身会造成持续增殖的癌细胞，从而影响机体的免疫功能，从而减缓伤口的恢复；

 

　　5.癌症病人容易产生消极的情绪，不良的情绪会促进白介素、儿茶酚胺等物质的分泌，加重炎症反应，导致伤口部位的血管收缩，影响血液供氧。

 

　　对于难以愈合的伤口，可以通过湿性治疗、负压封闭引流、高压氧疗等方法来加快伤口的愈合。

 

　　Q6.祛疤膏可以去除疤痕吗？

 

　　目前市场上的疤痕产品种类繁多，主要有硅胶和自粘性聚酮敷料，这两种敷料具有软化疤痕、营造湿润环境、预防疤痕增生等功能，并不能消除疤痕。激光治疗、注射治疗、手术、放疗等都需要考虑到疤痕的性质、分期、部位等因素。

 

　　Q7.怎样防止皮肤上的瘢痕增生？

 

　　伤口愈合后，要经常用温水清洗，用干净的毛巾轻轻擦拭，然后在疤痕平、芭克等祛疤膏或贴去疤痕，使疤痕保持湿润，防止疤痕生长；

 

　　过分紧张的缝线会造成切口裂开、疤痕过宽、增厚，减少局部皮肤张力对切口愈合和预防疤痕的形成非常重要，并能有效地避免在运动中造成疤痕过多。目前可以采取减张缝合、皮肤牵张器、减张胶布、皮肤减张器等措施来防止瘢痕增生；

 

　　夏天有强烈的紫外线，需要防止暴晒；定期复查，并注意观察伤口的情况。

 

　　Q8.陈旧性疤痕能不能去掉？

 

　　陈旧性疤痕的去除比较困难，并且会耽误治疗的好时机，需要到专业的医院进行分型、分类、分性、分期的判断，对不正常的疤痕组织进行修复，恢复肌肤的新陈代谢机能，从根本上对伤疤进行全方位的修复。

 

　　皮肤医生建议疤痕患者6个术后要点须牢记：

 

　　伤口清洁，一星期之内不得沾水；结痂会自行脱落，切勿人为扣结痂；用去疤产品在拆线后2天防止疤痕增生；避免吃辛辣刺激的食物，注意营养；有规律的生活和适当的运动；要注意防晒，防止黑斑。海口治疗疤痕的中心

 

　　海口肤康医院是全国第21家肤康皮肤病医院。院内设常见皮肤病，季节高发皮肤病，疑难皮肤病等30余种皮肤疾病的诊治工作。具备国外先进设备，并且由国内知名的医师，为疤痕修复患者进行一对一亲自诊疗，以精湛的医术和贴心的服务，为各类疤痕患者治疗，帮助疤痕患者摆脱皮肤困扰与折磨。